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Cicatrizes e Quelóides

A cicatrização é um processo que depende de múltiplos fatores interrelacionados, tanto endógenos ( locais e sistêmicos ) quanto a exógenos ( ambientais ). Uma alteração em qualquer destes pode levar a uma cicatrização patológica ou inestética.

Tipos de Cicatrizes

. Normais – Precedidas por uma lesão e podem ser planas e assintomáticas

. Madura – Cicatriz de aparência plana e de cor clara

. Imatura – Cicatriz de aparência levemente elevada e avermelhada

. Contraída – Cicatriz mais frequente em queimadura

. Deprimida e atróficas – Cicatriz com aparência afundada

. Hipertrófica – Cicatriz de aparência elevada e avermelhada e pode crescer em 3 a 6 meses antes de amadurecer

. Alargada – Cicatriz geralmente atrófica , de aparência flácida

. Queloide – Cicatriz elevada , avermelhada ,dolorosa e pruriginosa . Pode crescer por anos e ocorrer ate 1 ano após o ferimento.

Queloide é a proliferação fibrosa, pós-traumática da pele. Resulta, às vezes, de traumatismo mínimo, porém ocorrem comumente após queimadura, excisão cirúrgica, ferimento, vacina e acne. Há predisposição individual para o aparecimento do quelóides e, eventualmente, tendência familiar.

Os negros e mestiços são particularmente predispostos, apresentando caracteristicamente quelóides na região pré-esternal.

Prevenção

—Corticoide: Tópico /Oclusivo / Injetável

—Silicone: gel ou fita Nullscar

—Dye laser: Aplicado no vigésimo dia pós operatório e mantido mais 3 a 5 sessões , sendo 1 por mês .

Tratamento

Cicatriz Hipertrófica ou queloidiana

. Cirurgias, Laser fracionado , Crioterapia ,

. Corticoides (tópicos, injetáveis e oclusivos),

.Terapias Compressão : Nullscar

Cicatriz alargada ou deprimidas

. Laser fracionado

. bioestimuladores

Cicatriz

Com todas estas terapias…

Cicatrizes hipertróficas são mais facilmente tratáveis que queloides

Cicatrizes novas respondem mais rápido ao tratamento